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2020年度常州市工傷康復工作方案



常州市人力資源和社會保障局文件


常人社發〔2020〕53號


2020年度常州市工傷康復工作方案


各轄市、區人力資源和社會保障局,經開區社會保障局,常州市社會保險基金管理中心,有關單位:

為進一步推進工傷康復工作,促進工傷康復事業持續健康發展,保障工傷職工合法權益,根據國家人力資源和社會保障部、省人力資源和社會保障廳的要求,結合本市實際,制定2020年度工傷康復工作方案。

一、目標任務

全市全年完成工傷康復人數280人,其中溧陽市45人,金壇區45人,武進區50人,新北區60人,天寧區25人,鐘樓區25人,經開區30人。

二、職責分工

1.市、各轄市區社會保險行政部門組織開展工傷康復對象確認工作。

2.市社會保險經辦機構組織開展市本級工傷康復費用結算工作。

3.市、各轄市區社會保險行政部門組織開展工傷康復效果評估工作。

4.市社會保險行政部門和市社會保險經辦機構負責組織實施對市本級工傷康復定點機構的考核工作。

5.市社會保險行政部門負責組織實施對各轄市區工傷康復工作的考核。

6.市人力資源和社會保障公共服務與技術保障中心負責組織實施工傷康復信息系統的開發和維護工作。

三、實施措施與進度安排

(一)確認工傷康復對象

1.具體方案:

(1)市、各轄市區加強工傷康復政策宣傳,根據工傷康復適應癥,甄別篩選具有工傷康復價值的職工。

(2)市、各轄市區社會保險行政部門依托市勞動能力鑒定委員會醫療衛生專家庫組建的工傷康復專家組,在工傷認定和勞動能力鑒定過程確認工傷康復對象,并形成工傷康復價值評估報告。

2.進度安排:2020年全年。

(二)結算工傷康復費用

1.具體方案:

市社會保險經辦機構與市本級工傷康復定點機構之間聯網結算市本級工傷康復對象住院康復期間發生的費用。市社會保險經辦機構柜面結算市本級工傷康復對象在省工傷康復定點機構康復期間發生的費用。

2.進度安排:2020年全年。

(三)評估工傷康復效果

1.具體方案:

市、各轄市區社會保險行政部門組織工傷康復專家組對工傷職工康復效果進行評估,并形成工傷康復效果評估報告。

2.進度安排:2020年全年。

(四)對工傷康復定點機構的考核

1.具體方案:

市社會保險經辦機構對市本級工傷康復定點機構進行日常考核;市社會保險經辦機構牽頭,市社會保險行政等相關部門對市本級工傷康復定點機構進行年度考核。

2.進度安排:2020年全年。

(五)對各轄市區工傷康復工作的考核

1.具體方案:

各轄市區社會保險行政部門每月上報工傷康復職工名單,每季度上報工傷康復指標完成進度,并于2020年11月底前完成本年度的工傷康復指標。市社會保險行政部門于2020年年底前對各轄市區工傷康復工作完成情況進行考核。

2.進度安排:2020年全年。

(六)協議增加工傷康復定點醫療機構

1.具體方案:

根據省廳《關于印發工傷康復協議醫療機構評估確定辦法通知》精神,結合我市工傷康復工作實際需要,爭取年內在武進區或溧陽市協議增加1—2家工傷康復定點醫療機構。

2.進度安排:2020年全年。

四、工作要求

1.社會保險行政部門和社會保險經辦機構要提高認識,做好工傷康復工作,定期上報工作進展情況。

2.完善工傷康復制度體系,改進工傷康復流程,規范工傷康復服務行為。

3.工傷康復工作涉及部門多,工作面廣,社會保險行政部門和社會保險經辦機構積極主動做好協調工作,相互支持與配合,確保年度工傷康復工作順利開展。

常州市人力資源和社會保障局

2020年5月12日

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